Ожог – это тяжелая травма поверхностных тканей организма, причиной которой чаще всего становится контакт с чрезмерно высокими температурами, реже – с химическими веществами вроде кислот или щелочей. В отдельную категорию медиками выделяются ожоги, вызванные солнечными лучами или радиацией, а также полученные в результате удара электрическим током. В зависимости от степени поражения тканей ожоги принято разделять на первую, вторую, третью и четвертую категории, а сама градация проведена следующим образом:
- Появление красных пятен на коже.
- Появление пузырей.
- Отмирание кожи на всю ее толщину.
- Обугливание плоти.
Как выглядит ожог 1 степени
При самом минимальном повреждении травмируется только верхний слой кожи. Иными словами, ущерб наносится ороговевшему эпителию, что внешне проявляется как покраснение кожного покрова, несущественный отек и вполне терпимая боль.
В основной своей массе, к таким ожогам приводит обгорание на солнце, обваривание эпидермиса горячей водой (или другими жидкостями) или попадание на кожу слабых кислот. Каждое лишнее прикосновение к пострадавшему месту вызывает жжение, а отек может и вовсе отсутствовать, если площадь ожога была небольшой.
При первой стадии ожоги не распространены по коже, имея локальную характеристику; риск развития ожоговой болезни исключен. Восстановление клеток эпидермиса в таком случае занимает от одного до нескольких дней.
Ожоги 2 и 3 степени представляют собой серьезные повреждения кожи, требующие внимательного подхода к лечению. Врачи отмечают, что ожоги 2 степени характеризуются образованием пузырей, сильной болью и покраснением. В таких случаях важно не только обезболить, но и предотвратить инфекцию. Для этого рекомендуется использовать антисептические средства и специальные повязки. Ожоги 3 степени, затрагивающие все слои кожи, могут привести к некрозу тканей и требуют более сложного лечения. Врачи подчеркивают, что в таких ситуациях необходимо хирургическое вмешательство, включая пересадку кожи. Важно помнить, что самостоятельное лечение может усугубить состояние, поэтому при серьезных ожогах следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью.
2 степени
При таких ситуациях травмируются более глубинные слои плоти, что приводит к некоторому нарушению процесса микроциркуляции в ткани.
По статистике, случаев с подобной тяжестью больше всего, и даже при большой площади повреждения лечение, как правило, протекает относительно хорошо.
При ожоге второй степени поражается не только эпидермис, но и верхние слои дермы, где пролегает большая часть нервов и мелких кровеносных сосудов – капилляров. Важно отметить, что сами эти структуры не уничтожаются, а лишь на какое-то время теряют свою функциональность, хотя болевые ощущения при этом остаются в полной мере. Что касается внешнего проявления такого ожога, то для него характерно, в первую очередь, появление на коже пузырей, внутри которых содержится полупрозрачная жидкость соломенного цвета. Размеры и площадь пузырей может варьироваться, а сама жидкость является плазмой – жидкой составляющей крови. В целом, такая травма заживает сама, а на полное лечение может уйти до двух недель.
3 степени
В этом случае ситуация уже куда серьезнее: повреждение при таком ожоге кожа получает на всю свою толщину вплоть до подкожной клетчатки, что приводит к невозможности ее полного восстановления. Велика вероятность развития ожоговой болезни, а сами подобные травмы чаще всего обширны, из-за чего существует серьезный риск инфицирования вплоть до септического состояния. Происходит это из-за того, что большие объемы отмершей плоти всасываются в кровь, вызывая серьезную интоксикацию. В конце концов, ожоги третьей степени приводят к заметным косметическим дефектам, для устранения которых иногда приходится прибегать к пластическим операциям.
На сегодняшний день врачи подразделяют ожоги третьей степени на две категории:
- 3-А, при которой остаются неповрежденными самые глубокие зоны дермы, где находятся волосяные фолликулы и сальные железы;
- 3-В, при которой кожа поражается на всю свою глубину, из-за чего самостоятельно она зажить не сумеет, так как подкожная клетчатка на это попросту не способна.
Что касается признаков, то ключевыми и выявляемыми без специальных тестов являются следующие несколько степеней:
Читайте также:
- пузыри разного размера с кровянистой жидкостью внутри, окруженные покрасневшей кожей;
- раневые дефекты со множественными слизисто-кровянистыми выделениями, не вызывающие болезненных ощущений;
- гиперемия примыкающего кожного покрова и явные его отеки;
- тахикардия, интоксикация, падение артериального давления, обезвоживание, повышение температуры.
Ожоги 2 и 3 степени являются серьезными травмами, требующими внимательного подхода к лечению. Люди часто описывают ожоги 2 степени как болезненные, с образованием пузырей и покраснением кожи. В таких случаях рекомендуется промыть пораженную область чистой водой и наложить стерильную повязку. Для облегчения боли можно использовать обезболивающие препараты. Ожоги 3 степени, которые затрагивают все слои кожи и могут повреждать подлежащие ткани, требуют немедленного медицинского вмешательства. Важно не пытаться лечить такие ожоги самостоятельно. Врачи могут назначить специальные перевязочные материалы, антибиотики и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Восстановление после ожогов может занять длительное время, и важно следить за состоянием кожи, чтобы избежать инфекций и других осложнений.
4 степени
Это самая тяжелая степень травмы, которая приводит, зачастую, к необратимым повреждениям организма, а иногда – к летальному исходу, так как поражается не только кожа, но и жировой слой, мышцы, сухожилия, сосуды и даже кости человека. В месте ожога плоть превращается в черный плотный струп, а состояние пострадавшего варьируется от общего шока до комы.
Чаще всего, на спасение человека в такой ситуации остается очень мало времени, особенно если повреждения носят высокую степень.
Также велика опасность так называемого циркулярного поражения, при котором образуется плотная корка из омертвевшей плоти, что приводит к нарушению кровообращения и компрессии внутренних органов.
Ожоги у детей
Нюансы строения кожного покрова у детей заключаются в том, что их кожа заметно нежнее и имеет меньшую толщину, а находящиеся в ней кровеносная и лимфатическая сеть куда более развиты. Вследствие этого детская кожа существенно лучше проводит тепло, из-за чего контакт с раскаленным объектом, который у взрослого вызвал бы обычное покраснение, у ребенка может вызвать более глубокое поражение ткани. Еще один немаловажный фактор состоит в неполной развитости у детей регуляторных и компенсаторных процессов, что легко провоцирует ожоговую болезнь у них даже при повреждении пяти – семи процентов тела. Стоит добавить сюда еще и детскую несамостоятельность (а иногда и полную беспомощность), из-за чего контакт с источником ожога может иметь пролонгированный характер, и приводить к более тяжелой степени последствий.
Все вместе это ведет к тому, что те же самые ожоги дети переносят куда сложнее, а полученные повреждения эпидермиса чаще приводят к нарушению системы кровообращения и работы других систем организма.
Особенности ожогов кипятком
Ожог кипятком (к которому принято относить и травму, полученную в результате контакта с горячим паром) происходит, как правило, либо при попадании конечности в емкость с нагретой жидкостью, либо при попадании самой жидкости на тело. Как правило, такие ожоги не приводят к тяжелым последствиям, а лечение проходит благоприятно. Что касается степени повреждения, то она характеризуется все теми же четырьмя общими категориями, а каждый конкретный случай зависит от следующих факторов:
- Скорость и давление при соприкосновении с жидкостью.
- Объем жидкости и площади соприкосновения с телом.
- Время контакта с кожей.
- Температура и состав жидкости.
- Особенность строения конкретного участка травмы.
Нужно заметить, что ожог чистой водой вызывает меньшие последствия, чем аналогичные случаи с участием сиропов или рассолов. Что касается статистики, то чаще всего в таких случаях страдают кисти и предплечья, реже – бедра, голени, живот, стопы и грудь.
Как лечат ожоги
Определяющим фактором лечения является, конечно, степень поражения – от первой до четвертой. При первой степени, которая является наименее тяжелой, кожа заживает сама в течение пары дней, а полное восстановление может длиться до недели. Для облегчения болезненных ощущений достаточно воспользоваться мазями, которые можно приобрести в любой аптеке без рецепта.
-
Читайте также:
При ожоге второй степени, когда кроме покраснения образуются и пузыри с жидкостью, приходится прибегать к более сложным мерам вплоть до инфузионной терапии и использования антибиотиков для профилактики инфицирования. Помимо этого, придется проводить вскрытие пузырей и удаление из них жидкости при соблюдении стерильности всей процедуры.
Третья степень приводит уже к серьезным последствиям, отчего пострадавшего нужно обязательно доставить как можно скорее в больницу, где оперативным путем будет устранена угроза развития ожоговой болезни. Кроме того, такие ожоги часто вызывают образование струпьев и косметических повреждений на месте травмы, из-за чего велика вероятность необходимости обращения впоследствии к поэтапной пластической хирургии.
Наконец, при ожоге четвертой степени спасти пострадавшего зачастую может только бригада врачей, и потому скорость его доставки в ближайший госпиталь является одним из ключевых факторов успеха. Пораженные ткани часто подлежат резекции, а конечности – ампутации, после чего следует целый комплекс по устранению или предупреждению тяжелых последствий. Что касается восстановления от такого ожога, то лечить человека понадобится (в зависимости от обширности поражения) от нескольких месяцев до нескольких лет, и почти никогда полностью скрыть косметические деформации не удается, несмотря на пластическую хирургию.
Особенности лечения у детей
В целом, классификация посттравматических мер такая же, как у взрослых, но с поправкой на большую восприимчивость детей к высоким температурам, отчего и последствия у их ожогов обычно тяжелее. Помимо этого, у совсем маленьких детей и младенцев заметно меньше внутренних сил для борьбы с тяжелыми поражениями кожи, а многие серьезные лекарственные препараты им могут быть просто запрещены из-за возможных повреждений внутренних органов вроде печени, легких, мозга или сердца.
Так или иначе, ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно справиться с такой проблемой, и следует немедленно обратиться к соответствующему врачу.
Можно ли лечить в домашних условиях
Залечивать ожоги в домашних условиях можно только в том случае, если их степень не превышает вторую, хотя и тогда лучше не рисковать.
Что касается начальных мер, которые надо принять сразу после получения ожога, то первым делом надо обожженное место охладить, для чего достаточно опустить его в прохладную воду (лед или ледяную воду использовать категорически нельзя). Затем рану нужно обработать мазью, и среди доступных сегодня в аптеке разновидностей можно назвать следующие:
- сульфаргин;
- дермозин;
- бепантен;
- солкосерил-гель.
Все эти мази снижают чувство жжения и помогают коже восстанавливать травмированные клетки, а если под рукой лекарственных средств не оказалось, можно заменить их продуктами натурального происхождения. Например, ожог можно смазать белком сырого куриного яйца или соком алоэ. Можно также сделать компресс из сырой тыквы или картофеля, а вот от использования масла или жирных кремов лучше отказаться, так они не столько излечивают, сколько снимают первоначальную боль.
Вопрос-ответ
Как отличить ожог 2 и 3 степени?
Симптомы ожогов. При II степени образуются пузыри, заполненные прозрачной жидкостью. Для ожогов III и IV степени характерно появление пузырей с геморрагическим (кровянистым) содержимым, обугливание кожи, подкожной жировой клетчатки и подлежащих тканей вплоть до костей. Болевая и тактильная чувствительность отсутствуют.
-
Читайте также:
Как выглядит ожог 3 степени?
При ожогах 3 степени кожа поражается практически на всю глубину. При этом образуются массивные пузыри с толстой оболочкой, заполненные кровянистым содержимым, напряженные и очень болезненные.
Как выглядит ожог 2 степени после заживления?
Через несколько дней происходит регенерация эпидермиса, и никаких следов не остается. При II степени ожога образуются пузыри с жидким содержимым, кожа вокруг гиперемирована, появляется заметный отек. Это происходит из-за отслоения пораженных верхних слоев эпидермиса с проникновением в промежуток крови и лимфы.
Советы
СОВЕТ №1
При получении ожога 2 или 3 степени немедленно обратитесь за медицинской помощью. Эти ожоги требуют профессионального лечения, так как могут привести к серьезным осложнениям и инфекциям.
СОВЕТ №2
Не пытайтесь самостоятельно прокалывать пузыри, образующиеся на коже при ожогах 2 степени. Это может увеличить риск инфекции. Лучше всего оставить их нетронутыми и дать врачу решить, что делать дальше.
СОВЕТ №3
При оказании первой помощи при ожоге 2 степени, охладите пораженную область под прохладной (но не ледяной) водой в течение 10-20 минут. Это поможет уменьшить боль и предотвратить дальнейшее повреждение кожи.
СОВЕТ №4
Следите за признаками инфекции, такими как покраснение, отек, гнойные выделения или повышенная температура в области ожога. Если вы заметили эти симптомы, немедленно обратитесь к врачу.
